ضربان قلب بالای 100 می‌تواند به بحرانی جدی برای افراد بدل شده و خطر مرگ را برای مبتلایان در پی داشته باشد، از همین رو ضروری است در صورت داشتن ضربانی بالاتر از ضربان قلب نرمال در اسرع وقت به پزشک متخصص قلب مراجعه نمایید تا از علل قلبی بروز ضربان بالا از جمله آریتمی بطنی، اختلال در عملکرد دریچه قلب، سکته مغزی و ناتوانی دائمی و غیره آگاه شوید.

در حقیقت ضربان‌های قلب بالای 100 در صورت عدم تشخیص و رسیدگی منجر به تشکیل لخته در قلب و حرکت آن به سمت عروق مغز، سکته‌های مغزی بسیار خطرناک، ناتوانی‌‌های دائمی و حتی مرگ خواهد شد.

با توجه به پیامدهای خطرناکی که در اثر عدم پیگیری، کنترل و درمان ضربان قلب بالای 100 کنترل نشده وجود دارد، آگاهی از ریشه و علت وقوع آن و همچنین شناخت علائم همراه آن و روش‌های درمان آن برای افراد ضروری است که در مقاله حاضر به کلیه این موارد پرداخته شده است.

مرکز فوق تخصصی و تخصصی قلب ما با هدف کمک به بیماران در رد عوامل جدی قلبی در افزایش تپش قلب اقدام به تشخیص و درمان بیماران می‌کند.

ضربان قلب بالای 100

فهرست مطالب

ضربان قلب بالای 100 نشانه چیست؟

اصلی‌ترین علت ضربان قلب بالای 100 چه مواردی است؟

علائم ضربان قلب بالای 100 شامل چه مواردی است؟

انواع گوناگون ضربان قلب بالا کدامند؟

ضربان قلب بالای 100 ممکن است با چه عوارضی همراه باشد؟

تحت چه شرایطی برای ضربان قلب بالای 100 باید به متخصص مراجعه کرد؟

روش‌های تشخیصی مرتبط با ضربان قلب بالای 100 چیست؟

درمان‌های پیشنهادی ضربان قلب بالای 100 کدام است؟

داروی تپش قلب

علت تپش قلب در جوانان

سخن پایانی

ضربان قلب بالای 100 نشانه چیست؟

ضربان قلب بالای 100 نشانه چیست باید بگوییم که بازه طبیعی و نرمال تعداد ضربات قلب یک فرد بالغ در دقیقه بین 60 تا 80 می‌باشد و تپش قلب کمتر از 60 ضربه در دقیقه در حالت استراحت (برادیکاردی) و بیشتر از 80 ضربه در دقیقه در حالت استراحت (تاکی کاردی) نام دارد. این رنج را می‌توان برای بزرگسالان بین 60 تا ۱00 هم در نظر گرفت.

ضربات قلب یک فرد سالم در زمان استراحت (حالتی که بدن و قلب فعالیت شدید نمی‌کنند) باید کمتر از 100 ضربه در هر دقیقه باشد.

ضربان قلبی که به طور مداوم حتی زمانی که فرد آرام نشسته برای افراد بالغ و بزرگسالان بالای 100 ضربه است، غیر عادی می‌باشد، این عارضه گاهی می‌تواند ناشی از ریتم غیرطبیعی قلب باشد. به علاوه ضربات قلب بالا می‌تواند به این معنی باشد که عضله قلب توسط یک ویروس یا مشکل دیگری ضعیف شده و قلب مجبور به ضربان بیشتر جهت پمپاژ خون کافی به بقیه بدن باشد.

حال که می‌دانیم ضربان قلب بالای 100 نشانه چیست باید بگوییم تپش قلب بالا هموارهبه معنای داشتن بیماری قلبی (وجود یک مشکل ساختاری در قلب) نیست، چرا که طیف گسترده‌ای از عوامل غیرقلبی می‌توانند ضربات قلب را تسریع کنند.

این عوامل شامل تب، تعداد کم گلبول‌های قرمز خون (کم خونی)، تیروئید پرکار، استفاده بیش از حد از کافئین یا محرک‌هایی از جمله برخی داروهای ضد احتقان بدون نسخه خواهد بود. هرچند اضطراب و شرایط بدنی ضعیف نیز می‌تواند عامل این ضربان قلب باشد.

تپش قلب سریع زمانی است که قلب شما تندتر از حد معمول می‌زند. تاکی کاردی شدید، ضربان بیش از 100 ضربه در دقیقه در نظر گرفته می‌شود.

ورزش یا هر نوع فعالیت شدید منجر به تندتر شدن ضربات قلب می‌شود و این به قلب اجازه می‌دهد تا خون را به سراسر بدن پمپاژ کند تا اکسیژن را به بافت‌ها برساند.

 تجربه شرایطی همچون اضطراب یا استرس و ترس نیز منجر به بالا رفتن ضربان قلب می‌شود. ضربان ممکن است به دلیل استرس، اضطراب، داروها باشد یا ممکن است نشانه یک بیماری جدی قلبی باشد.

اصلی‌ترین علت ضربان قلب بالای 100 چه مواردی است؟

اصلی‌ترین علت ضربان قلب بالای 100 که به مشکلات قلبی وابسته است و می‌تواند بسیار خطرناک باشد شامل:

  • –          مشکل قلبی مادرزادی از جمله دریچه قلبی معیوب است که منجر به اختلال در عملکرد قلب برای واکنش به سیگنال‌های الکتریکی می‌شود.
  • اختلال در عملکرد بطن که بواسطه تروما یا بیماری قلبی بروز کرده نیز می‌تواند به ضربان قلب بالای 100 منتهی شود.
  • آریتمی بطنی یا فوق بطنی نیز عامل دیگر ضربات قلب بالاخواهد بود.
  • همچنین آسیب به قلب از جمله حمله قلبی نیز عامل بروز این اتفاق می‌باشد.
  • بیماری‌های قلبی که منجر به بروز اختلال در جریان خون می‌شوند.

شایع‌ترین علت ضربان قلب بالای 100 که ریشه آن‌هامشکلات ساختاری قلبی نیست، عبارتند از موارد ذیل:

  • عفونت در ریه یا ذات الریه
  • عفونت در خون
  • کم خونی
  • فشار خون پایین
  • کم آبی بدن
  • نوشیدن الکل و کافئین
  • داروهای ضد‌احتقان و سرکوب کننده‌های اشتها بدون نسخه
  • اختلالات تیروئید
  • وجود اختلالات عملکردی در قلب، همچون مشکل آریتمی (بینظمی ضربات قلب)

پس از آنکه فهمیدیم ضربان قلب بالای 100 نشانه چیست نوبت به علائم و علل آن می‌شود.

علائم ضربان قلب بالای 100 شامل چه مواردی است؟

حال که به خوبی با علت ضربان قلب بالای 100  آشنا شدیم نوبت به آشنایی با علائم می‌رسد.

  • ممکن است ضربات قلب سریع یا احساس تپش قلب داشته باشید.
  • ممکن است احساس اضطراب یا «استرس» کنید.
  • ممکن است ضربات قلب خود را در قفسه سینه یا گلو احساس کنید که همین مسئله احتمالاً باعث درد یا ناراحتی خفیف می‌شود.
  • همچنین ممکن است که لرزش یا جابجایی در قلب خودتان احساس کنید. ( برخی افراد هم این‌طور توصیف می‌کنند که انگار بعضی ضربان‌هایشان جا می‌افتد)
  • در صورت ابتلای فرد به کم خونی، ممکن است بیش از حد خسته یا ضعیف به نظر برسد و حتی ممکن است انجام هر نوع فعالیت عادی برای وی سخت و طاقت فرسا باشد.
  • برخی از افراد ممکن است علاوه بر تپش قلب، درد قفسه سینه را نیز تجربه کنند، که احتمالاً این درد می‌تواند گاها بسیار شدید یا بعضا یک احساس ناراحتی خفیف باشد و یا درکل چیزی بین این دو وضعیت را داشته باشد. شدت درد نشان نمی‌دهد که آسیب عضله قلب تا چه حد ممکن است شدید باشد. در صورت تجربه همزمان تپش قلب با درد قفسه سینه، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • اگر ضربان قلب سریع شما به دلیل مشکلات ریوی باشد، ممکن است در حین استراحت یا در حین انجام هر نوع فعالیتی دچار تنگی نفس شوید. این وضعیت ممکن است در حین راه رفتن، یا بالا رفتن از پله‌ها نیز احساس بشود.
  • برای ضربات قلب بالایی که ناشی از تنگی نفس است، ممکن است در دراز کشیدن روی تخت مشکل داشته باشید و مجبور شوید روی دو عدد بالش یا بیشتر بخوابید. تنگی نفس این چنینی ممکن است باعث شود نیمه شب از خواب بیدار شوید.
  • اگر مشکلات قلبی دارید، ممکن است پاهای شما ورم کرده باشد، به خصوص در مچ پا و همچنین ممکن است به راحتی دچار اضافه وزن شده یا احساس نفخ کنید.

انواع گوناگون ضربان قلب بالا کدامند؟

ضربان قلب بالای 100 شامل موارد ذیل خواهد بود:

  1. فلوتر دهلیزی:

دراین نوع ضربات قلب بالا دهلیز قلب، با سرعت بسیار بالا و به طور ممتد می‌تپد، همین مسئله منجر به انقباضات ضعیف آتریا می‌شود.

  • ضربان سریع فوق بطنی:

تپش قلب بسیار بالا مسئله ای غیرطبیعی ست که از جایی فراتر از بطن قلب نشئت می‌گیرد. این نوع تپش قلب به دنبال مدارات غیرعادی قلب بروز کرده و به طور معمول در بدو تولد وجود دارد و حلقه‌ای از سیگنال‌های همپوشانی کننده ایجاد می‌کند.

فواصل زمانی ضربان قلب بالا امکان دارد بسیار کوتاه و در حد چند ثانیه باشد و آسیبی در پی نداشته باشد. با این حال در صورت ادامه دار شدن چنین مشکلاتی این مسئله می‌تواند به یک وضعیت اورژانسی بدل شده و نیازمند معاینه و درمان از سوی متخصص قلب باشد.

  • فیبریلاسیون دهلیزی (ریتم AF)

ریتم AF در افراد سالمندان بسیار شایع بوده و در صورت عدم درمان می‌تواند منجر به سکته مغزی و مرگ گردد.

فیبریلاسیون دهلیزی در صورت بی نظمی ضربان‌های الکتریکی که به انقباض بطن‌ها به جای تزریق خون لازم به بدن رخ می‌دهد. این معضل می‌تواند بسیار مهلک بوده و در صورتی که قلب با کمک شوک الکتریکی در عرض چند دقیقه به یک ریتم عادی بازنگردد، ممکن است فرد احیا نشود.

این معضل ممکن است در حین حمله قلبی یا پس از آن بروز کند. بیشتر مبتلایان به فیبریلاسیون دهلیزی دچار مشکلات قلبی جدی هستند و یا ضربه روحی شدیدی را متحمل گشته‌اند.

ریتم AF معمولاً در سه دسته حمله‌ای (گذرا و کوتاه مدت)، پایدار (طولانی مدت و منقطع) و دائمی (همیشگی) دسته بندی خواهد شد.

این معضل با علائمی از جمله تنگی نفس، تپش قلب بالا و درد شدید قفسه سینه، فلج شدن ناگهانی یک سمت بدن، نابینایی ناگهانی، تعریق سر، اختلال تکلم و از دست دادن هوشیاری خواهد بود و اگر این علائم در اسرع وقت تحت درمان قرار نگیرد، ممکن است به قیمت جان بیمار تمام شود و با مواجه این علائم باید آنها را جدی بگیرید.

ریتم AF در سالمندان مبتلا به پرکاری تیروئید می‌تواند تنها علامت بالینی مشکل تیروئید آنها باشد.

علل بروز این مشکل شامل افزایش سن، برخی بیماری‌های ساختاری قلب از جمله نارسایی قلبی، نارسایی یا تنگ شدن دریچه قلب (میترال)، بیماری‌های کرونری قلب، هیپرتروفی قلبی، تیروئید پرکار، فشار خون بالا، دیابت، مصرف مشروبات الکی و آمبولی ریوی خواهد بود.

افراد مبتلا به این بیماری‌های زمینه‌ای بیشتر در معرض ریتم AF قرار خواهند گرفت.

ضربان قلب بالای 100 ممکن است با چه عوارضی همراه باشد؟

عوارض ضربان قلب بالای 100 به موارد زیر بستگی دارد:

  • نوع ضربات قلب بالا
  • میزان سرعت تپش قلب
  • مدت زمان ضربات قلب بالا
  • وجود یا عدم وجود سایر بیماری‌های قلبی

برخی از افراد مبتلا به ضربان قلب بالا با خطر ابتلا به لخته خون مواجه می‌شوند که می‌تواند باعث سکته مغزی یا حمله قلبی شود (خطر در فیبریلاسیون دهلیزی بالاتر است). معمولا پزشک متخصص یک داروی رقیق کننده خون را برای کمک به کاهش خطر بروز چنین مشکلاتی تجویز می‌کند.

از دیگر عوارض احتمالی تاکی کاردی عبارت هستند از:

  • غش کردن یا بیهوش شدن‌های مکرر
  • نارسایی قلبی، در قالب ناتوانی قلب در پمپاژ خون کافی
  • و مرگ ناگهانی بیمار، که به طور معمول فقط با فیبریلاسیون بطنی یا تاکی کاردی بطنی همراه است

تحت چه شرایطی برای ضربان قلب بالای 100 باید به متخصص مراجعه کرد؟

اگر به طور مداوم ضربان قلب بالای 100 دقیقه را تجربه می‌کنید باید به پزشک متخصص قلب مراجعه کنید. علائمی چون:

  • تنگی نفس
  • غش کردن
  • سبکی سر یا سرگیجه
  • احساس تپش قلب و یا لرزش در قفسه سینه
  • داشتن درد یا ناراحتی در قفسه سینه
  • ناتوانی در ورزش کردن

نیازمند بررسی فوری توسط پزشک متخصص قلب است.

روش‌های تشخیصی مرتبط با ضربان قلب بالا چیست؟

پزشک شما ممکن است از انواع ابزارهای تشخیصی برای کمک به تشخیص علت ضربان قلب بالای 100 استفاده کند، این رویکردها و ابزارهای تشخیصی شامل:

  • ریتم هولتر: هولتر (یک دستگاه EKG کوچک) و قابل حمل است که بیمار برای مدت معینی از آن استفاده می‌کند تا پزشک بتواند روی سیگنال‌های الکتروکاردیوگرافی بیمار نظارت داشته باشد. بسته به تشخیص این ریتم هولتر می‌تواند ثابت، متحرک و یا خانگی باشد و می‌تواند بر اساس تشخیص گروه درمان 24، 48 و 72 ساعته بسته شود.
  • اکو قلبی: انواع اکو وجود دارد که شامل اکوکاردیوگرافی، اکو از روی قفسه سینه (اکوی معمولی) و ترانس ازوفاژیال (از داخل مری) که برای بررسی وجود لخته خون در قسمت‌های مختلف قلب در افراد دچار تاکی آریتمی (افزیش ضربان قلب بالای 100) استفاده می‌شود.
  • الکتروکاردیوگرام: ابزار تشخیصی که به آن ECG یا EKG نیز گفته می‌شود، دستگاه فوق از الکترودهای کوچک برای ثبت فعالیت الکتریکی قلب استفاده می‌کند. به علاوه پزشک می‌تواند از اطلاعات بدست آمده برای تعیین نقش ناهنجاری‌های قلبی در ایجاد وضعیت دشوار بیمار استفاده کند.
  • سنجش استرس: این روش گاهی تست تردمیل یا تست ورزش نامیده می‌شود و می‌تواند به تشخیص شرایط افرادی که علائم آنها ممکن است مربوط به ورزش باشد کمک کند.
  • تست تیلت: این روش نشان می‌دهد که چگونه فشار خون و ضربان قلب شما در تغییر حالت از دراز کش به حالت ایستاده واکنش نشان می‌دهد. افرادی که مدام غش می‌کنند معمولاً کاندیدای تست تیلت هستند.
  • تست‌های تصویربرداری: این نوع تست‌ها جهت ارزیابی وجود هرگونه ناهنجاری ساختاری در قلب که ممکن است به بهبود وضعیت بیمار کمک کند، استفاده شود. تست‌های تصویربرداری به طور حتم شامل مواردی از جمله اکوکاردیوگرام، سی تی اسکن و اسکن MRI می‌باشد.
  • تست الکتروفیزیولوژیک: این روش که تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، شامل کاتترهای موقت الکترود است که از طریق وریدها یا شریان‌ها به داخل قلب می‌روند تا سیگنال‌های الکتریکی قلب را ثبت کنند.

پس از تشخیص علت اصلی ضربات قلب بالاتر از حالت عادینوبت به درمان می‌رسد.

درمان‌های پیشنهادی ضربان قلب بالای 100 کدام است؟

اهداف درمان تاکی کاردی یا (ضربان قلب بالای 100) کاهش ضربان قلب سریع به هنگام وقوع آن‌ها و پیشگیری کردن از حملات احتمالی بعدی این ضربان‌های سریع قلب می‌باشد.

اگر شرایط پزشکی دیگری باعث تاکی کاردی شود، درمان مشکل زمینه‌ای ممکن است باعث کاهش یا جلوگیری از دوره‌های ضربات قلب بالا شود.

  1. کاهش و تسکین ضربان قلب‌های بالا

ممکن استضربان قلب بالاتر از حالت عادیخود به خود اصلاح  گردد، هرچند گاهی برای کاهش ضربات قلب به داروی تپش قلب یا سایر درمان‌های پزشکی نیاز است.

راه‌های کاهش ضربان قلب سریع عبارتند از:

  • مانورهای والسالوا: این مانورها معمولاً شامل سرفه، اجابت مزاج و قرار دادن کیسه یخ روی صورت خواهد بود. ممکن است پزشک از شما بخواهد که این اقدامات خاص را در طول یک دوره ضربان قلب بالا انجام دهید. این اقدامات روی عصب واگ که در کنترل ضربات قلب نقش دارد، بسیار تاثیر گذارند.
  • داروی تپش قلب: در صورت عدم پاسخ دهی مانورها و عدم توقف ضربان قلب سریع، ممکن است برای بازگرداندن ریتم قلب به دارو نیاز باشد.
  • کاردیوورژن: این روش پزشکی معمولاً با ارسال شوک الکتریکی به قلب از طریق حسگرهایی (الکترود) که روی قفسه سینه قرار می‌گیرد، انجام می‌شود. این شوک بر روی سیگنال‌های الکتریکی قلب اثر گذاشته و قلب را قادر به داشتن ضربان‌های عادی می‌کند.

کاردیوورژن معمولاً در مواقعی که به مراقبت‌های اورژانسی نیاز است یا زمانی که مانورهای والسالوا و داروها جواب نمی‌دهند استفاده می‌شود. انجام کاردیوورژن با داروها نیز امکان پذیر است.

  • ممانعت از دوره‌های بعدی مرتبط با ضربان قلب سریع

درمان تاکی کاردی شامل انجام اقداماتی برای جلوگیری از ضربان بیش از حد قلب است. این ممکن است شامل دارو، دستگاه‌های کاشته شده، سایر جراحی‌ها یا روش‌ها باشد.

  • داروی تپش قلب: معمولاً برای اکثر افراد مبتلا به تاکی کاردی، داروهایی برای کنترل ضربات قلب و بازگرداندن ریتم طبیعی قلب تجویز می‌شوند.
  • ابلیشن کاتتر: در این روش تشخیصی، پزشک از طریق یک سرخرگ (معمولاً در کشاله ران) یک یا چند لوله نازک و انعطاف پذیر را که کاتتر) نام دارد، عبور می‌دهد و آنها را به سمت قلب هدایت می‌کند.

حسگرها (الکترودها) روی نوک کاتتر از گرما یا انرژی سرد برای ایجاد زخم‌های کوچک در قلب استفاده می‌کنند تا سیگنال‌های الکتریکی نامنظم را مسدود کرده و ریتم قلب را بازیابی کنند. این روش اغلب زمانی انجام می‌شود که یک مسیر سیگنال اضافی، دلیل افزایش ضربان قلب باشد.

ابلیشن کاتتر برای دسترسی به قلب نیازی به جراحی ندارد، اما ممکن است همزمان با سایر جراحی‌های قلب انجام شود.

  • ضربان ساز: ضربان ساز دستگاه کوچکی است که با جراحی در زیر پوست در ناحیه قفسه سینه کاشته می‌شود. هنگامی که دستگاه، تپش قلب نامنظم را حس می‌کند، یک پالس الکتریکی می‌فرستد که به قلب کمک می‌کند تا ریتم صحیح خود را از سر بگیرد.
  • دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD): اگر در معرض خطر بالای ابتلا به تپش قلب بالای بطنی یا فیبریلاسیون بطنی هستید، احتمال دارد پزشک این دستگاه را تجویز کند.

 ICDواحدی است که با باتری کار می‌کند و در زیر پوست نزدیک استخوان ترقوه کاشته می‌شود (مشابه ضربان ساز)، ICD به طور مداوم بر ریتم قلب نظارت می‌کند. اگر دستگاه ضربان قلب نامنظم را تشخیص دهد، شوک‌هایی با انرژی کم یا زیاد برای تنظیم مجدد ریتم قلب ارسال می‌کند.

  • روش ماز: در این روش، جراح برش‌های کوچکی را در نیمه بالایی قلب (دهلیز) ایجاد می‌کند تا یک الگو (یا ماز) از بافت اسکار ایجاد کند. سیگنال‌های قلب نمی‌توانند از بافت اسکار عبور کنند. بنابراین ماز می‌تواند سیگنال‌های الکتریکی سرگردان قلب را که باعث برخی از انواع تاکی کاردی شود را مسدود سازد.
  • عمل جراحي: گاهی ممکن است برای از بین بردن یک مسیر الکتریکی اضافی که باعث تاکی کاردی می‌شود، به جراحی قلب باز نیاز باشد. جراحی معمولاً تنها زمانی انجام می‌شود که دیگر گزینه‌های درمانی مؤثر نباشند یا زمانی استفاده می‌شود که اختلال قلبی، ناشی از یک مشکل ساختاری در قلب باشد و به تشخیص پزشک، برای درمان حتما احتیاج به جراحی داشته باشد.

داروی تپش قلب

در صورت داشتن تپش قلب بالا ممکن است نیاز به داروی تپش قلب باشد. مسدود کننده های بتا، می‌توانند برای کاهش تپش قلب و بهبود جریان خون در بدن استفاده شوند.

در صورت تشخیص ضربان قلب نامنظم یا فشار خون بالا، ممکن است این دارو‌ها را مصرف کنید. برخی از نمونه‌های این دارو عبارتند از: متوپرولول، پروپانولول و آتنولول.

علت تپش قلب در جوانان

علت ضربان قلب بالای 100 در جوانان می‌تواند به دلیل داروها یا موادی از جمله کافئین، نیکوتین، الکل، کوکائین، آئروسل‌های استنشاقی، قرص‌های لاغری، و داروهای ضدسرفه و سرماخوردگی ایجاد شده باشد. حالات عاطفی از جمله شوک، ترس یا استرس نیز می‌توانند باعث نامنظم شدن ریتم قلب شوند.

سخن پایانی

بروز تپش قلب نامنظم یا بالا در افراد می‌تواند نگران کننده باشد، ضربان قلب بالای 100 می‌تواند با عوامل متعددی از جمله اختلال در عملکرد بطن، مشکل مادرزادی چون دریچه معیوب، آریتمی فوق بطنی، آسیب به قلب و غیره بروز کند.

با وجود آنکه گاهی تپش قلب در اثر موارد نسبتا کم خطری همچون اضطراب و استرس و مصرف برخی داروها یا ابتلا به برخی بیماری‌ها از جمله تیروئید، کم خونی یا فشار خون پایین اتفاق می‌افتد، با این حال ضروری است در صورت بروز هر نوع مشکلی در تپش قلب برای پیگیری بیشتر و رفع احتمالات جدی‌تر به یک مرکزفوق تخصصی قلب و عروق مراجعه نمایید.

بروز تپش قلب بالا می‌تواند با عوارض جدی مواجه بوده و برای بیمار بسیار مهلک باشد. به عبارتی تپش قلب بالا در صورت عدم درمان به موقع می‌تواند به سکته مغزی و قلبی منتهی گردد. از همین رو ضروری است در صورت بروز هر نوع ضربان قلب بالای 100 در اسرع وقت به پزشک متخصص و کلینیک‌های تخصصی مراجعه کرده و داروی تپش قلب مصرف کنید.

مرکز تخصصی و فوق تخصصی قلب ما به بیماران در برطرف کردن عوامل جدی بروز مشکلات قلبی و پیشگیری از تکرار آن‌ها کمک می‌کند.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *