حمله قلبی

بیشتر حمله قلبی یا همان سکته قلب به زمانی مربوط می‌شود که ورود اکسیژن یا جریان خون به قلب قطع می‌شود و یا کاهش پیدا می‌کند. البته حمله‌ قلبی به‌ علت موارد دیگری اتفاق می‌افتد که شامل تجمع کلسترول و چربی‌هاست که در نهایت منجر به گرفتگی شریان‌های اصلی قلب می‌شود و با ایجاد شدن لخته خون، رگ‌ها مسدود شده و خون و اکسیژن نمی‌تواند به قلب برسد. ما در این مبحث به موضوع اصلی که  سکته قلب یا همان حمله‌ قلبی است می‌پردازیم. با همراه باشید.

سکته قلب یا حمله قلبی چیست؟

انفارکتوس میوکارد که به اصطلاح رایج به آن سکته قلب می گویند، زمانی اتفاق می افتد که قسمتی از عضله قلب، خون مورد نیازش را به مقدار لازم دریافت نکند.به همین دلیل هرچه زمان طولانی تری برای ترمیم و درمان جریان خون بگذرد، مقدار آسیب وارد شده به عضله قلب بیشتر می‌شود. معمولا عروق کرونر عامل اصلی حمله قلبی می باشد.

افرادی که دچار حمله‌ی قلبی می‌شوند معمولا احساس فشار زیادی در سینه خواهند داشت و یا حتی احساس پری به آن‌ها دست می‌دهد. علاوه بر این، سختی در هنگام نفس کشیدن، احساس درد در ناحیه قلب یا وسط قفسه سینه همگی ممکن است نشان دهنده حمله یا سکته قلبی باشند، اما حمله قلبی چگونه رخ میدهد؟

حمله‌ی قلبی با گرفتگی رگ‌ و شریان‌های قلب رابطه مستقیمی دارد. قلب برای کار کردن و البته درست کار کردن نیاز به خون و اکسیژن دارد. هنگامی که خون و یا اکسیژن به قلب به شکل ناگهانی قطع شود، حمله شدید قلبی رخ می‌دهد و زمانی که خون و یا اکسیژن به طور کم کم رخ بدهد، معمولا فرد دچار حملات خفیف قلبی خواهد شد.

افرادی که از ما سوال می‌کنند حمله قلبی چیست، باید به آن‌ها بگوییم علاوه بر علائم جدی ذکر شده، کسانی که دچار مشکلات و یا حمله‌های قلبی می‌شوند، تجربه درد و ناراحتی در شانه، گردن، بازوها را نیز دارند که اغلب به صورت تیر کشنده اتفاق می‌افتد.

اگر می‌خواهید بدانید حمله قلبی چیست، باید به نکات مهم در هنگام بروز برای حمله‌های قلبی توجه کنید. از حالت استفراغ تا حالت گیجی، نبض غیر منظم و یا سریع، احساس ضعف بدون دلیل، رنگ پریدگی و یا عرق کردن همگی نشان دهنده یک حمله‌ قلبی جدی هستند.

بسیاری از افراد می‌خواهند بدانند که حمله قلبی چیست، و یا حمله‌ قلبی چگونه است؟ در پاسخ به این افراد باید گفت جدی‌ترین علامتی که باید به عنوان حمله‌ قلبی قلمداد شود، درد در قفسه سینه است.

البته بیماری‌هایی مانند سوء هاضمه، مشکلات معده، ذات‌الریه، پلورزی و موارد این‌چنینی نیز در بروز درد قفسه سینه نقش دارند، اما از آن‌جایی که حمله‌های قلبی خطرناک هستند و ما اطلاع کافی از بیماری‌های ‌دیگری که منجر به درد و ناراحتی قفسه سینه می‌شوند و یا علائم آن‌ها شبیه به حمله‌های قلبی است نداریم، هرگونه علائم مشابه با حمله‌ی قلبی را باید جدی بگیریم و بلافاصله با پزشک تماس بگیریم، توجه داشته باشید برای درمان و نجات بیمار وقتی سکته قلبی در جوانان رخ می‌دهد، زمان طلایی وجود دارد که اگر آگاه نباشیم از علائم هشدار دهنده‌ی سکته قلبی در جوانان و زمان مراجعه به پزشک را به تعویق بیاندازیم، متاسفانه دیگر درمان کفایت نکرده و ممکن است موجب از دست دادن جان بیمار شود.ر

لازم به ذکر است از مصرف دارو تا آنژیو، جراحی بایپس و روش‌های درمانی دیگر همگی برای مشکلات قلبی استفاده می‌شود و خوشبختانه امروزه با وجود تجهیزات مختلف و روش‌های شناسایی علت حمله قلبی، افراد نگرانی کمتری درباره حملات قلبی دارند.

در ادامه با ما همراه باشید که علاوه بر موضوع حمله قلبی، با موارد دیگری نیز آشنا می‌شوید که شامل حمله قلبی شدید، “حمله قلبی خفیف چیست”، “چگونه بفهمیم دچار حمله قلبی شدیم”، افرادی که بیشتر در معرض حمله‌ قلبی قرار دارند، روش‌های تشخیص، درمان و ریکاوری حمله‌ قلبی و اقدامات لازم هنگام بروز حمله‌ قلبی است.

 

 

ریز فاکتور‌های بروز سکته‌ قلب کدام‌اند؟

تمامی افرادی که دچار حمله قلبی می شوند شدت یا علائم سکته قلبی خاموش یکسانی ندارند.زیرا بعضی از بیماران درد خفیف و برخی دیگر درد شدیدتری را تجربه می کنند. برای برخی از بیماران ممکن است این اتفاق کاملا ناگهانی بوده و برای برخی دیگر ممکن است از ساعت ها، روزها و هفته ها قبل نشانه‌های هشدار دهنده ای را احساس کند. به طور کلی عوامل مختلفی سبب سکته قلبی در جوانان می شود که برخی از آن ها شامل موارد زیر می باشد:

سن:

معمولا زنان 55 سال به بالا و مردان 45 سال بیشتر از زنان و مردان جوان در معرض سکته قلبی می باشند. توجه داشته باشید سن قبل از یائسگی یعنی قبل از ۵۰ سال، سکته‌های قلبی منجر به مرگ در مردان بیشتر از زنان است و این سکته‌ها چند سال بعد از یائسه شدن در مرد و زن برابر می‌شود.

تنباکو:

استفاده از تنباکو، سیگار و یا حتی قرار گرفتن در زمان طولانی در معرض دود قلیون و سیگار می توانند سبب سکته قلبی در جوانان شود.

فشار خون بالا:

فشار خون بالا در گذر زمان می تواند به قلب و عروق آسیب وارد کند. به همین دلیل فشار خون بالا که به هر دلیلی مانند چاقی، دیابت و کلسترول بالا ایجاد شود خطر سکته قلبی در جوانان را نیز افزایش می دهد. ثابت شده است فشار خون بالا توانایی این را دارد که فعالیت‌ قلب را تغییر داده و سبب افزایش ریسک سکته‌های قلبی نیز شود. پس لازم است حتما فشارخون در فواصل معینی کنترل شود. کنترل فشار خون بالا میزان بروز سکته‌های قلبی و آریتمی‌های قلبی را به طرز قابل توجهی کاهش می‌دهد.

عدم تعادل و تناسب چربی‌های خون:

کلسترول بالای خون باعث تنگ شدن عروق در فرد بیمار می شود.بنا به همین دلیل و افزایش سطح گیلیسیرید خون، ریسک سکته قلبی نیز در این بیماران افزایش میابد.

چاقی مفرط:

داشتن اضافه وزن و چاقی با فشار خون بالا، کلسترول خون بالا، دیابت و تری گلیسیرید بالا مرتبط می باشد. شما می‌توانید با از کم کردن تنها ده درصد از وزن بدنتان خطر ابتلا به سکته قلبی را کاهش دهید.

دیابت:

یکی دیگر از عوامل افزایش سکته قلبی در جوانان تولید نکردن مقدار مورد نیاز انسولین یا حتی توجه نکردن به بالا رفتن سطح قند خون در بدن فرد بیمار می باشد. آن چیزی که ما در دیابت شاهد هستیم التهاب و اختلال دیواره‌ی عروق بدن است و این اختلال است که منجر به تمام علائم و نشانه‌های دیابت می‌شود.

شایع‌ترین و اصلی‌ترین دلیل مرگ و میر در بیمارانی که دیابت دارند حوادث قلبی عروقی می‌باشد. این حوادث شامل سکته‌های قلبی و تغییرات عروقی مغزاست که می‌تواند منجر به سکته‌های مغزی و همچنین خونریزی‌های مغزی شود. بنابراین اصلی‌ترین و مهم‌ترین علت مرگ و میر در افراد دیابتی حوادث قلبی عروقی می‌باشد.

سندرم متابولیک:

سندروم متابولیک هنگامی اتفاق می افتد که فرد بیمار دچار فشار خون، چاقی و قند خون بالا باشد. داشتن این سندروم خطر مبتلا شدن به بیماری‌های قلبی را تا دو برابر افزایش می دهند.

سابقه خانوادگی سکته قلبی:

در بعضی از مواقع افرادی که در خانواده نزدیک خود سکته قلبی زودرس داشته اند بیشتر در معرض ابتلا به سکته قلبی می باشند. سابقه‌ی فامیلی در سکته‌ی قلبی بسیار اهمیت دارد بنابراین اگر شما جز دسته افرادی هستید که پدرتان، مادرتان و یا خواهر و برادر‌هایتان در سن پایین دچار سکته‌‌های قلبی شده‌اند و یا عمل قلب باز انجام داده‌اند؛ شما در ریسک بالایی قرار داشته و باید حتما زیرنظر متخصص قلب و عروق باشید.

فعالیت بدنی کم:

نداشتن تحرک و فعالیت بدنی سبب افزایش وزن و سطح کلسترول خون در شما می شود. بنابراین افرادی که به طور روزانه و مرتب ورزش می کنند نسبت به افراد دیگر قلب سالم تری خواهند داشت.

استرس:

در اکثر مواقع داشتن استرس و اضطراب زیاد سبب افزایش خطر حمله قلبی در فرد بیمار می‌شود.

مصرف مواد مخدر غیرقانونی:

شما با استفاده از انواع داروهای محرک مثل آمفتامین یا کوکائین، سبب ایجاد

اسپاسم در عروق خود شده و درنتیجه باعث افزایش خطر سکته قلبی در بدن خود می شوید.

بیماری خود ایمنی:

داشتن بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس یا آرتریت روماتوئید خطر سکته قلبی را در شما افزایش می دهند.

افسردگی:

داشتن افسردگی مزمن در افراد مختلف می تواند سبب بروز سکته و ناراحتی های قلبی شود. امروزه مقالاتی وجود دارد که نشان می‌دهد افرادی که دچار افسردگی هستند ریسک بیشتری برای مبتلا شدن به سکته‌های قلبی دارند که می‌تواند منجر به عوارض جدی و مرگ و میر در آن‌ها ‌شود.

هوای سرد:

یکی از عوامل تنگ شدن و همینطور انقباض رگ ها و در نتیجه آن بالا رفتن ناگهانی فشارخون قرار گرفتن در هوای خیلی سرد می باشد.

فشار کاری:

همانطور کخه قبلا اشاره کردیم داشتن استرس عاملی مهم برای مبتلا شدن به سکته قلبی در افراد می باشد و داشتن استرس ناشی از فشار کاری این احتمال ابتلا به سکته قلبی را دو برابر افزایش می دهد. توجه داشته باشید استرش قابل کنترل بوده و شما می‌توانید با انجام فعالیت های مختلف سبب کاهش آن در خود شوید. با کاهش استرس ناشی از فشار کاری می توانید از خطر مبتلا شدن به سکته قلبی در امان باشید.

مراقب افزایش سطح میلوپراکساید بدن

شکر و کربوهیدرات‌های ساده: با توجه به تحقیقات وسیعی که توسط افراد مختلف انجام شده است شیرینی ها، آبنبات ها و شکلات ها نه تنها سبب افزایش وزن در افراد می شوند بلکه قادرند کشنده نیز باشند. زیرا شما با مصرف زیاد مواد قندی خطر مبتلا شدن به بیماری های قلبی را در خود افزایش می دهید. بنابراین برای جلوگیری افزایش ریسک سکته قلبی لازم است مصرف این مواد را به کمترین میزان ممکن برسانید.

سردرد‌های میگرنی شدید

دهانشویه‌ ها: جالب است بدانید استفاده از برخی دهان شویه ها می تواند سلامت قلب شما را به خطر انداخته و خطر مبتلا شدن به سکته های قلبی و مغزی را نیز افزایش بدهد. زیرا برخی از این دهان شویه ها از یک ماده ضدعفونی کننده قوی به نام کلرواکسیدین تولید می شوند که استفاده از آن ها سبب می شود تا فشار خون فرد بعد از استفاده از آن تا چند ساعت بعد بالا برود. البته این موضوع نباید سبب شود که شما مراقب سلامتی لثه های خود نباشید. تنها کافی است بعد از استفاده از آن ها رژیم غذایی مناسبی داشته باشید.

از آن‌جایی که مرگ و میرهای ناشی از حمله‌ی قلبی بسیار بالاست، هرگز نباید این موضوع را کم اهمیت جلوه داد. طبق آمار درصد بالایی از افراد در جهان دچار مشکلات جدی قلبی از جمله حملات قلبی هستند و متاسفانه بسیاری از این افراد بیماری‌های قلبی را جدی نمی‌گیرد و همین امر باعث مشکلات جدی و در مراحل شدید باعث مرگ و میر می‌شود.

نکته مهمی که باید به آن توجه کرد این است که در صورت بروز هرگونه علائمی که به حمله‌ قلبی مشابه بود باید اقدامات اولیه برای شناسایی علت مشخص شود؛ زیرا ممکن است فرد دچار ایست قلبی و یا مشکلات جدی دیگر شود.

 

مشکلات قلبی ممکن است ناگهانی رخ دهد و یا به مرور اتفاق بیافتد. در هر صورت قلب جزو اعضای حساس بدن است و نباید هیچ درد و نشانه‌ای از سوی آن را نادیده گرفت. البته برخی از دردها و مشکلاتی که در قفسه سینه ایجاد می‌شوند به خود قلب مربوط نمی‌شوند و این امکان وجود دارد که به ریه، استخوان‌های قفسه سینه، مشکلات معده و مواردی از این قبیل مرتبط شود و نیاز به بررسی دارد. دردهای تیر کشنده و ادامه‌دار که در قفسه سینه، پشت احساس می‌شوند و به همراه آن نفس تنگی نیز وجود داشته باشد، احتمال آن که به قلب مربوط شود زیاد است.

چنانچه سابقه بیماری قبلی در زمینه قلب و عروق دارید، باید نسبت به هرگونه علائم حساسیت بیشتری نشان دهید. البته ممکن است افراد سالم نیز به طور ناگهانی دچار برخی مشکلات قلبی شوند که همگی باید به صورت اورژانسی مورد بررسی قرار بگیرند.

برخی از افراد درد جزئی به همراه نفس تنگی در قفسه سینه داشته و متاسفانه به آن اهمیت نمی‌دهند تا رفته رفته مشکلات جدی‌تری همچون درد شدید قفسه نیسه، خستگی هنگام راه رفتن، تنگی نفس شدید و مواردی از این قبیل می‌شوند و مشکلات دیگری ایجاد می‌کنند؛ بنابراین اهمیت دارد که بیماری قلبی در همان مراحل اولیه بررسی و مشکل برطرف شود.

 

انواع مختلفی از حمله قلبی ناشی از سکته

برخی تصور می‌کنند حمله‌ قلبی و یا سکته در یک حالت و برای همه به طور یکسان رخ می‌دهد در صورتی که این‌طور نیست بلکه هر فردی با توجه به نوع مشکلی که برای قلبش به‌وجود آمده، انواع مختلفی از حمله یا سکته قلبی را تجربه می‌کند که هر کدام علائم خاصی دارد. از اسپاسم عروق کرونر گرفته تا انفارکتوس میوکارد STEMI و NSTEMI که در ادامه به تک تک آن می‌پردازیم.

 

• گرفتگی عروق کرونر:

در این نوع مشکل معمولا بیماران درد و ناراحتی در قفسه سینه را در مدت زمانی طولانی‌تری در مقایسه با سایر مشکلات قلبی تجربه می‌کنند. افرادی که به این نوع مشکل قلبی دچار می‌شوند نه فقط هنگام فعالیت بلکه در حین استراحت نیز احساس درد در قفسه سینه خواهند داشت. افرادی که به مشکلات مرتبط با گرفتگی عروق‌کرونر دچار می‌شوند با استراحت کردن و یا حتی مصرف دارو درمان نمی‌شوند و باید به پزشک مراجعه کرده تا روش‌های درمانی دیگری برای آن‌ها انتخاب شود.

 

• انفارکتوس میوکارد نوع STEMI:

زمانی که شریان‌های مهم قلب دچار گرفتگی و یا آسیب‌های دیگر شود، مواد مغذی و اکسیژن لازم به قلب نمی‌رسد و همین امر باعث می‌شود فرد درد و ناراحتی در قلب خود احساس کند. افرادی که دچار این نوع ناراحتی و مشکلات در ناحیه قلب خود شده‌اند می‌توانند آن را به شکل خفیف یا حاد تجربه کنند که در موارد حاد و شدید حتی ممکن است باعث ایست قلبی شود و نیاز به بررسی اورژانسی دارد.

 

• انفارکتوس میوکارد NSTEMI:

در مواردی که مشکلات قلبی نه‌چندان جدی هستند و شریان‌ها دچار برخی گرفتگی‌های کوچک می‌شوند افراد دردهایی را در ناحیه قلب احساس خواهند کرد. اگرچه این نوع بیماری و مشکل به صورت متوسط رخ می‌دهد، اما هرگز نباید آن را نادیده گرفت؛ زیرا در این حالت نیز خطرات تهدید‌کننده‌ای برای فرد بیمار وجود خواهد داشت.

 

علائم سکته قلبی چیست

حمله قلبی شدید و حاد که به صورت ناگهانی ایجاد شده باشند بسیار خطرناک هستند و عوارض جدی ایجاد می‌کنند. حملات شدید قلبی در اکثر اوقات با گرفتگی شریان‌ها اتفاق می‌افتد و قلب دچار ایسکمی یا همان کمبود خود خواهد شد. در شرایطی که این امر به طور ناگهانی اتفاق افتاده باشد فرد دچار نارسایی قلبی حاد و یا سکته قلبی خواهد شد.

معمولا افرادی که دچار سکته قلبی شدید می‌شوند علائمی همچون تنگی نفس با شدت بالا، افت فشار خون شدید و یا سبکی سر را تجربه می‌کنند. که در این شرایط احیای قلبی در سریع‌ترین زمان ممکن باید انجام شود در غیر این صورت ممکن است آسیب‌های مغزی و یا مشکلات کشنده دیگر به‌وجود بیاید.

هنگامی که حمله قلبی شدید رخ می‌دهد، یک مشکل دیگر ممکن است به‌وجود بیاید که ایجاد جریان الکتریکی در قلب است. برخی افراد که حمله یا سکته قلبی شدید را تجربه می‌کنند و علائم جریان الکتریکی در قلبشان اتفاق می‌افتد دچار ضربان غیرطبیعی در قلب می‌شوند و معمولا ضربان قلبشان بسيار تند می‌شود که در صورت شدت بالا ممکن است به ایست قلبی منجر شود.

یکی از فاکتور های مهم در نجات جان بیمار و کاهش خطرات بلند مدت آن شناسایی و تشخیص سریع علائم سکته قلبی خاموش می باشد. برخی دیگر  از علائم اصلی سکته قلبی: احساس فشار، تنگی و یا پر بودن بدن، احساس ضعف، پارگی عضلات قلب، سبکی سر یا ضعف در بدن فرد بیمار، تعریق سرد، درد یا ناراحتی در فک، درد در ناحیه گردن یا پشت، درد یا ناراحتی در یک یا هر دو بازو یا شانه ها، تنگی نفس، تغیرات ضربان قلب، تاکی کاردی(یکی از آریتمی‌های شایعی که در افراد سالمند همراهی زیادی با سکته‌های قلبی دارد ریتم AF می‌باشد. برخی از علائم شایع آن داشتن تپش قلب بالا، خستگی غیرمعمول، عدم انرژی لازم برای انجام کار‌های روزمره و تنگی نفس می‌باشد)، کاهش سطح هوشیاری، کاهش تمرکز، غش کردن و … که در علائم سکته قلبی بیشتر به ان اشاره شده است

 

 

چگونه بفهمیم دچار حمله قلبی شدیم؟

اگر در ذهن شما نیز این سوال به‌وجود آمده که چگونه بفهمیم دچار حمله قلبی شدیم؟ باید گفت نشانه‌ها ممکن است در هر فرد با فرد دیگر برای حمله‌ی قلبی یکسان نباشد اما یک‌سری علائم عمومی وجود دارد که به طور شایع رخ می‌دهد و ما باید در صورت مشاهده آن‌ها سریعا به پزشک مراجعه کنیم.

اگر می‌خواهید بدانید که “چگونه بفهمیم دچار حمله قلبی شدیم”، باید با شما بگوییم برخی از مشکلات در سایر اعضای بدن و یا حتی بیماری‌های روحی روانی ممکن است با حملات قلبی اشتباه گرفته شوند. برای مثال علائمی که در حمله پانیک وجود دارد، شباهت زیادی به حمله‌ی قلبی داشته و افراد در صورت بروز این حمله تصور می‌کنند دچار مشکلات قلبی شده‌اند، اما “چگونه بفهمیم دچار حمله قلبی شدیم” با وجود این که بسیاری از علائم حمله‌ی قلبی با بیماری‌های دیگر یکسان است؟

چگونه بفهمیم دچار حمله قلبی شدیم؟ از تنگی نفس گرفته تا احساس تنگی و یا فشار در قفسه سینه، احساس درد در قفسه سینه، احساس درد در بخش‌های فوقانی بدن، عرق کردن، حالت تهوع یا حتی استفراغ، سرگیجه، اضطراب و یا حالت ضعف همگی از نشانه‌های اصلی و شایع حمله‌ی قلبی هستند، اما برای این‌که “چگونه بفهمیم دچار حمله قلبی شدیم” یا مشکلات دیگر که علائم مشابه با حمله یا سکته قلبی دارد، شاید از عهده ما خارج باشد.

البته برای مثال افرادی که سابقه حمله پانیک را دارند، ممکن است بیشتر از سایرین دچار بروز علائمی شبیه به حمله‌ی قلبی شوند، اما ما “چگونه بفهمیم دچار حمله قلبی شدیم” یا پانیک؟ برای تشخیص دقیق و اطمینان از سلامت قلبی بهترین کار این است که شما به متخصص قلب مراجعه نمایید تا معاینه دقیق صورت پذیرد.

ما به افرادی که سوال “چگونه بفهمیم دچار حمله قلبی شدیم” در ذهنشان به‌وجود آمده باید بگوییم نشانه‌ها و علامت‌های حمله‌ی قلبی تنها به مواردی که ذکر شد خلاصه نمی‌شود بلکه بسیاری از افراد علائم دیگری را نیز در حمله‌ی قلبی تجربه خواهند کرد که شامل درد یا سوزش در فک، درد یا سوزش در ناحیه پشت، احساس سوزش و درد در بازوها و یا گردن همگی از نشانه‌های دیگر حمله و یا سکته قلبی هستند.

اگر بخواهیم به طور ساده برایتان بیان کنیم که “چگونه بفهمیم دچار حمله قلبی شدیم”، باید به شما بگوییم اگر در ناحیه قفسه سینه احساس تنگی یا درد داشتید و به همراه آن تنفس برایتان دشوار شد، مشکل را جدی بگیرید و اقدامات اورژانسی را انجام دهید.

 

روش های درمانی رایج سکته قلبی در جوانان پس از تشخیص علائم سکته قلبی خاموش

برخی از روش های رایج درمان سکته قلبی شامل موارد زیر می باشد:

• آنژیوپلاستی

روش آنژیوپلاستی در واقع با استفاده از یک لوله مخصوص که به آن یک بالن نیز آویزان است انجام می شود. در انجام این روش لوله به همراه بالن وارد شریان های کرونر فرد بیمار شده و پزشک با باد کردن بالن آن عروقی که در بدن بیمار دچار تنگی شده اند را باز می کند. در مواقعی که لازم باشد با تجویز پزشک قطعات لوله ای شکلی که به آن استنت نیز می گویند در قسمت گرفتگی گذاشته می شود تا از گرفتگی دوباره عروق بیمار پیشگیری شود.

• آنژیوپلاستی لیزر

این روش نیز همچون روش آنژیوپلاستی با استفاده از یک لوله مخصوص که به آن کاتتر می گویند وارد بدن بیمار شده و با کمک یک لیزر که در قسمت جلوی آن قرار دارد سبب باز شدن شریان های مسدود شده می شود.

• عمل جراحی دریچه قلب مصنوعی

در استفاده از این روش درمانی، دریچه آسیب دیده قلب با یک دریچه مصنوعی دیگر که سالم و جدید است تعویض می شود. دریچه جدید جا به جا شده می تواند هم از جنس فلزی و هم از جنس سنتز حیوانی باشد.

• آتروکتومی

این روش درمانی نیز همچون دو روش اول با استفاده از یک لوله مخصوص انجام می شود تنها با این تفاوت که در قسمت جلویی کاتتر یک تیغ مخصوص با توانایی چرخش قرار دارد تا بتواند پلاک رسوب شده در شریان ها را جدا کند.

• عمل جراحی بای پس

در روش عمل جراحی بای پس پزشک برای درمان شریان های مسدود شده قلب از ایجاد کردن مسیرهای جدید برای گردش خون به سمت عضله قلب استفاده می کند. معمولا این نوع روش درمانی که به اصطلاح رایج به آن عمل قلب باز می گویند، بیشتر برای بیماران با شرایط وخیم، حاد و گرفتگی عروق پیچیده مورد استفاده قرار می گیرد.

• کاردیومیوپلاستی

روش کاردیومیوپلاستی یک روش آزمایشی بوده که در آن عضلات اسکلتی بدن فرد بیمار از قسمت کمر یا شکم گرفته شده و جایگزین عضلات قلب که توسط سکته قلبی آسیب دیده اند می شود.

• پیوند قلب

در این روش قلب آسیب دیده از بدن فرد بیمار خارج شده و یک قلب سالم اهدایی جایگزین آن می شود.

عمل جراحی قلب با میزان تهاجم کم

این عمل جراحی قادر است جایگزین خوبی برای عمل جراحی بای پس باشد.

فرسایش و تخریب به کمک فرکانس های رادیویی

پروسه استنت

تجدید عروق ترانس میوکارد

 

داروهای بیماران سکته قلبی‌

معمولا پزشکان برای درمان مشکلات سکته قلبی از داروهای متنوعی استفاده می کنند. در ادامه به بررسی برخی از رایج ترین این دارو ها پرداخته ایم بنابراین با ما همراه باشید.

• دارو های ضد انعقاد خون:

در بعضی از اوقات برای درمان رگ های خونی، ریه و قلب مورد استفاده قرار می گیرد.

• دارو های مخصوص ضد پلاکتی:

این دارو با پیشگیری از چسبیدن پلاکت های موجود در خون، اجازه تشکیل لخته خون را نمی دهند.

• مهار کننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین :

پزشک با استفاده از آن فضای رگ های خونی را در بدن فرد بیمار باز کرده و با کم کردن سطح آنژیوتانسین سبب کاهش مقاومت نیز می شود. علاوه بر این موضوع استفاده از این دارو سبب بهبود جریان خون شده و کار قلب را راحت تر می کند.

• مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین:

این دارو مانند مهار کننده های قلبی مانع از به وجود آمدن عوارض جانبی آنژیوتانسین در رگ های خونی و قلب می شود. البته این موضوع سبب افزایش فشار خون در فرد بیمار خواهد شد.

 

• انواع داروهای مسدود کننده

1- مهار کننده نکرولیسین گیرنده آنژیوتانسین

مواد طبیعی موجود در شریان های باریک و بدن با استفاده از آنزیمی به نام نپریلیسین باز می‌شود. علاوه بر این استفاده از این دارو سبب کاهش احتباس نمک نیز می شود. در نتیجه کاهش احتباس سدیم فشار وارد شده بر روی قلب بیمار نیز کاهش پیدا می کند.

2- مسدود کننده های بتا

مسدود کننده های بتا قادر به کاهش خروجی عروق و ضربان قلب می باشند. علاوه بر این موضوع استفاد از این دارو ها، فشار خون فرد بیمار را کاهش داده و سبب آرم تر شدن قلب نیز می شوند.

3- ترکیب مسدود کننده های آلفا و بتا

این نوع از داروها معمولا برای بیمارانی که با مشکل فشار خون بالا رو به رو هستند توسط پزشک تجویز می شود.در مواقعی که ممکن است بیمار با خطر نارسایی قلبی رو به رو شود، این دارو ها با تشخیص پزشک برای استفاده سرپایی فرد بیمار توصیه می شود.

4- مسدود کننده کانال های کلسیمی

این دارو سبب تضعیف حرکت کلسیم به سلول های موجود در رگ های خونی و قلب می شود. به همین دلیل قدرت پمپاژ قلب در فرد بیمار کاهش یافته و در نتیجه رگ های خونی نیز آرام تر خواهند شد.

5- دارو هایی جهت کاهش سطح کلسترول

داروهای مختلف زیادی وجود دارند که قادر به کاهش سطح کلسترول خون در بدن شما می باشند. با توجه به تشخیص و تجویز پزشک استفاده از تنها یک نوع آن ها برای شما توصیه خواهد شد. اما استاتین ها معمولا بهترین گزینه برای انتخاب می باشند. در صورتی که استاتین ها اثر گذاری کافی را نداشته و یا حتی بیمار دچار عوارض جانبی خاص و جدی به دلیل مصرف آن ها شود می توان با تشخیص پزشک از نوع دیگری از داروها استفاده کرد.

 

نحوه انجام درمان اورژانسی برای حمله قلبی

درمان‌های اورژانسی برای اعضای حیاتی بدن از جمله قلب باید به شکل فوری و با دقت بالا انجام شود. قبل از این‌که بخواهیم به نحوه انجام درمان‌های اورژانسی برای حمله‌ قلبی بپردازیم، باید بگوییم که اقدامات فوری برای رفع مشکل به‌وجود آمده در قلب امری لازم، مهم و بسیار ضروری است؛ زیرا همگی باعث می‌شود جان افراد را نجات پیدا کند. طبق تجربه، افرادی که به موقع برای حمله و یا مشکلات قلبی دیگر به پزشک مراجعه کرده‌اند احیای قلبی در مدت زمان کوتاه برای آن‌ها انجام شده و توانسته‌اند به زندگی خود ادامه دهند.

درمان‌های اورژانسی برای حمله‌ی قلبی شامل رساندن اکسیژن به بخش‌هایی از قلب که دچار آسیب شده، انواع تزریق‌های وریدی همچون مورفین و نیترو گلیسیرین، داروهای مسکن، داروهایی که جهت افزایش و بهبود جریان خون در قلب مورد استفاده قرار می‌گیرد، فیبرینولیتیک تراپی، داروهای ضد پلاکت، داروهای کاهش دهنده کلسترول خون، داروهای کاهش دهنده فشار خون و مواردی از این قبیل است که در مدت زمان کوتاه انجام می‌شود.

البته بهتر است بدانید احیای اورژانسی قلب تنها به مواردی که ذکر شده خلاصه نمی‌شود بلکه برای این کار از روش‌های دیگری نیز استفاده شده که در ادامه به آن می‌پردازیم.

دو روش دیگری که در برخی مواقع به شکل اورژانسی برای رفع مشکلات قلبی از جمله حملات قلبی استفاده می‌شود آنژیوپلاستی کرونری و بای پس عروق کرونری است. آنژیوپلاستی کرونری در مواقعی که دریچه عروق به هر علتی بسته شده باشد برای باز کردن آن از یک بالن مخصوص استفاده شده تا انسداد رگ‌ها برطرف شود.

چنانچه شریان‌های قلبی دچار گرفتگی شده باشد، از سایر روش‌ها نیز برای رفع انسداد می‌توان بهره برد که شامل آرترکتومی، بالن آنژیوپلاستی و یا آنژیوپلاستی با لیزر است.

 

نوع دیگری از درمان‌هایی که هم به صورت اورژانسی و هم غیر اورژانسی برای مشکلات قلبی استفاده می‌شود، جراحی بایپس است. این روش برای مواقعی مناسب است که رگ‌ها توسط پلاکت مسدود شده و امکان باز کردن آن وجود ندارد.

در چنین شرایطی از یک رگ دیگر به صورت پیوندی و انحرافی برای عبور جریان خون به قلب استفاده می‌شود. این روش معمولا بعد از آنژیو انجام می‌شود و در شرایطی که روش‌های دیگر جهت باز کردن رگ‌های قلب موثر واقع نشده باشد.

 

روش‌های تشخیصی برای حمله قلبی

مرحله تشخیص برای حمله‌های قلبی بسیار مهم است و باید سریعاً انجام شود. معمولا افرادی که به صورت اورژانسی و یا غیر اورژانسی برای حمله‌ی قلبی به پزشک مراجعه می‌کنند، متخصص قلب مواردی همچون سن، سلامت عمومی بیمار، سابقه بیماری‌های قبلی و همین‌طور سابقه خانوادگی فرد را مورد بررسی قرار می‌دهد تا از این طریق بتواند مشکل به‌وجود آمده برای قلب را پیدا کند.

معاینات پزشکی برای یافتن نوع حمله‌ی قلبی بسیار مهم هستند. قطعا پزشک با گرفتن نبض و همین‌طور بررسی میزان ضربان قلب سعی در تشخیص بیماری می‌کند و در صورتی که برای مشکل یا حمله‌های قلبی به‌وجود آمده نیاز به بررسی‌های بیشتر باشد، از روش‌های دیگر استفاده می‌کند.

سایر روش‌های تشخیصی برای حمله‌ی قلبی شامل آزمایش خون، استفاده از تجهیزاتی و روش‌هایی مثل الکتروکاردیوگرافی، اکو، ایکس‌ری، سی‌تی اسکن، سونداژ قلبی و مواردی از این قبیل است که با توجه به مشکل و یا نوع حمله‌ قلبی توسط پزشک انتخاب می‌شود. تشخیص مشکلات قلبی با استفاده از روش‌های نوین به راحتی امکان‌پذیر است و دارودرمانی، جراحی و یا هر روش دیگری که برای برطرف کردن مشکلات قلبی استفاده می‌شود، باید مطابق با نوع مشکل به‌وجود آمده برای قلب انتخاب شود.

 

گاهی اوقات نیاز است برای گذر از مرحله حمله‌ قلبی اقدامات فوری همانند اکسیژن رسانی، خون‌رسانی، استفاده از شوک الکتریکی و یا سایر روش‌ها برای احیای مجدد قلب انجام شود تا بعد از آن با تشخیص علت بیماری و مشکل، برای رفع آن اقدام شود. در مواردی که پزشک تشخیص دهد برای مشکل به‌وجود آمده قلبی نیازی به اقدامات فوری نیست، تمامی مراحل تشخیص ممکن است بعد از مصرف برخی داروها و در صورت عدم درمان توسط دارو انجام گیرد.

نحوه ریکاوری پس از حمله قلبی

هر عاملی که باعث ایجاد تنش و استرس می‌شود بعد از ریکاوری حمله‌ی قلبی ممنوع است و باید به آن توجه شود. هر چقدر که سن افراد افزایش پیدا می‌کند، بعد از حمله‌ی قلبی و پایان یافتن پروسه درمان باید دوره به دقت موارد دوره ریکاوری را رعایت کرد تا از بازگشت مجدد حمله‌ی قلبی جلوگیری شود.

برخی از افراد این سوال را از ما می‌پرسند که دوره ریکاوری پس از سکته قلب چقدر است؟ در پاسخ به این همراهان عزیز باید گفت همه چیز به شرایط بیمار و نوع و شدت حمله‌ی قلبی وابسته است.

 

افسردگی یکی از علائم است که هم باعث بروز حمله‌ی قلبی می‌شود و هم بعد از دوره درمان حمله‌ی قلبی ممکن است برای فرد به‌وجود بیاید که حتما باید تحت کنترل قرار گیرد و اگر لازم است به توصیه روانپزشک داروهایی نیز برای کنترل آن مصرف شود. بعد از درمان مشکل یا حمله‌ی قلبی، پزشک توصیه‌هایی خواهد داشت که برای توان‌بخشی قلبی باید آن را جدی بگیرید.

بعد از درمان سکته قلب بهتر است از پزشک خود سوال کنید که از سر گیری فعالیت‌های جسمی بعد از چند مدت از سر گرفته شود و چه زمانی می‌توان به کار خود بازگشت یا رانندگی کرد.

در دوره ریکاوری بعد از حمله‌ی قلبی معمولا افراد نباید تا مدتی اقدام به برقراری رابطه جنسی کنند؛ زیرا ممکن است تنش‌هایی برای قلب به‌وجود بیاورد. مصرف غذاهای سالم، انجام برخی حرکات ورزشی و یا مصرف داروهای خاص بعد از پایان یافتن حمله‌ی قلبی و درمان به بیمار توصیه می‌شود که همگی باید رعایت شوند تا از مشکلات قلبی کاسته شده و مجدداً حمله‌ی قلبی صورت نگیرد.

 

هنگام بروز حمله قلبی چه اقدامی باید انجام دهیم؟

زمانی که حمله‌ قلبی برای شما و یا یکی از اطرافیانتان رخ داد باید اقدامات فوری درمانی را انجام دهید. بهترین اقدام تماس با شماره ۱۱۵ است. حتی اگر حمله‌ی قلبی در لحظه‌ای اتفاق افتاد و شخص بیمار از شما درخواست کرد که اقدامات پزشکی نیاز نیست و در سلامت کامل است، شما نباید متقاعد شوید؛ زیرا ممکن است مجددا حمله‌ی قلبی آغاز شود و جان فرد را تهدید کند. هرگز نباید مشکلات قلبی که برای شما و اطرافیانتان به طور ناگهانی رخ داده است را ساده بگیرید.

اگر شما و یا فردی از اطرافیان شما دچار حمله‌ی قلبی شد، بعد از تماس با فوریت‌های پزشکی اگر بیمار ایستاده است از او درخواست کنید بنشیند. لباس‌های تنگ را از تن فرد خارج کنید و سعی کنید فرد را تا رسیدن اورژانس تنها نگذارید. در زمان حمله‌ی قلبی نباید چیزی نوشید و یا خوراکی مصرف کرد به جز داروهایی قلبی که از پیش توسط پزشک تجویز شده است.

 

سخن پایانی

قلب عضوی حیاتی در بدن ما می باشد بنابراین باید آن را جدی گرفته و برای حفظ سلامت آن کوشا باشیم. همانطور که در این مقاله به آن اشاره کردیم سکته قلب علل گوناگونی داشته و برای هر کدام از آن علت ها نیز روش های درمانی مختلفی وجود دارد. به همین دلیل تشخیص بهترین روش درمان برای کسی که به سکته قلب مبتلا شده است می تواند بسیار پیچیده باشد.

به همین خاطر لازم است در سریع ترین زمان ممکن و بدون اتلاف وقت به پزشک مراجعه کرده تا از وقوع اتفاق های خطرناک‌تر جلوگیری شود. ما سعی کردیم در این مقاله در مورد علل مختلف وقوع سکته قلبی و درمان های آن به شما کمک کنیم اما نکته مهم برای داشتن قلب سالم مراجعه به کلینیک های قلب و عروق با داشتن متخصصین حرفه‌ای می باشد.